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新发现!黄连素能预防结直肠腺癌复发

发布时间:2021-08-19    来源:官网93152

本文摘要:黄连素(BerberineHydrochloride、BBR)也称为小柏素,是从中药黄连提取的化合物。

黄连素(BerberineHydrochloride、BBR)也称为小柏素,是从中药黄连提取的化合物。在传统医学中,黄连素常用于止泻,现代研究发现黄连素有抑郁症、高血压、低胆固醇血症、高脂血症、糖尿病、褥疮、心力衰竭等疾病。

黄连素可以说是与阿司匹林、二甲双胍合称的“神药”。近日,黄连素又有新发现。根据中国上海交通大学医学院附属仁济医院消化科团队联合的多中心随机双盲安慰剂对照研究,黄连素在直肠癌前疾病腺瘤肠镜下手术后发作。

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该双盲、随机、安慰剂对照试验在中国6省7家医院积极开展,年龄18-75岁,不存在1-6家组织学证实的结直肠腺瘤患者参加研究,6个月前拒绝接受原始腺瘤手术。研究团队共检查了1136例患者,最后将1108例患者列入腺瘤,最近展开腺瘤手术的患者以1:1的比例随机分配给2组:黄连素组(每天2次,每次0.3g)和安慰剂组,拒绝患者在随访期间最少完成肠镜检查,之后临床上发生腺瘤发作或最后2组患者超过2年的随访点。黄连素2组553例,安慰剂2组555例。

最后891例(黄连素2组429例,安慰剂2组462例)中黄连素155例(36.1%),安慰剂216例(46.8%)随访期间腺瘤发作的2组发作为所有息肉(包括腺瘤和锯齿状恶性肿瘤)分别为183例(黄连素组成者的42.7%)和255例(55.2%)。特别是发作高风险进展性腺瘤的人,两组分别为15例(3.5%)和26例(5.6%)。整个试验过程中没有再次发生直肠腺癌。

黄连素的预防和治疗可能对妇女更有效地通过对年龄、性别、吸烟者、体重指数、直肠癌家族史、两组腺瘤数量和直肠腺瘤史的主要结果进行亚洲分析。Cochran-Mantel-Haensezl的方法提醒黄连素的预防和治疗可能比男性更有效,但结论仍有待进一步证实。黄连素用于安全性,不当事件在整个研究期间不当事件很少见,个别患者报告有咳嗽症状,但与安慰剂组相比没有显着差异。

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只有3例患者因咳嗽解散研究,其馀4名经常咳嗽的受试者在1周内服用促进力药物后减轻。某患者经常发生轻度肝功能损伤(丙氨酸氨基转移酶的高度低于长期水平的3倍),但2周后完全恢复。

没有肾功能的损伤报告。结直肠癌是世界上最少见的消化道恶性肿瘤之一,每年约有102万人的新释放病例和约53万人的死亡病例,位于世界恶性肿瘤的发病率和死亡率第3位,其发病率有迅速增加的倾向。大约90%以上的直肠癌来源于直肠腺瘤。

50岁的人中腺瘤患病率约为30%至40%,肠镜下手术可预防直肠癌,但手术后1年腺瘤发作(再放置)的亲率为30%以上,3年复发率为50%左右。在国际上,学者和医生们还在研究和开发化学防治发作的药物和方法,发现的药物多是副作用和价格高而无法普及的,成为公共卫生领域最重要的课题。

该研究证实,黄连素安全有效降低直肠腺瘤发作风险,可作为腺瘤切除术后化学防治的潜在手段。黄连素作为非处方药品,更容易获得,服用方便,价格便宜(每天价格约0.50美元),具有成本效益,而且多年服用安全性差,不良反应少。


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